(記者 孫鴻)7月29日,淮河早報(bào)、淮南網(wǎng)記者從市醫(yī)保局獲悉,今年以來(lái),市醫(yī)保部門(mén)充分發(fā)揮醫(yī)療救助制度在保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益中的關(guān)鍵作用,通過(guò)一系列創(chuàng)新舉措,有效緩解了困難群眾看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力。
在資助參保方面,市醫(yī)保局積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,及時(shí)印發(fā)了2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作方案。通過(guò)積極開(kāi)展資助困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并認(rèn)真落實(shí)淮南市重特大疾病和救助制度文件,市醫(yī)保局實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象的分類資助參保。據(jù)統(tǒng)計(jì),2024年全市共資助參保人數(shù)21.24萬(wàn)人,累計(jì)資助參保金額達(dá)到7764.91萬(wàn)元,參保率超過(guò)99%,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保的目標(biāo),為困難群眾提供了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障基礎(chǔ)。
在醫(yī)療救助方面,市醫(yī)保局更是實(shí)施了傾斜性保障政策,確保特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等困難群體能夠得到及時(shí)有效的救助。截至6月底,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療救助結(jié)算已達(dá)187297人次,其中特困、低保等困難群眾占比顯著。通過(guò)實(shí)施不低于80%、75%、60%的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例,市醫(yī)保局有效減輕了困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓他們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)不再無(wú)助和恐懼。
此外,市醫(yī)保局還高度重視監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制的建設(shè)。依托先進(jìn)的醫(yī)保信息系統(tǒng),該局定期對(duì)脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象的就醫(yī)報(bào)銷情況進(jìn)行分析監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)警自付費(fèi)用較高的患者。同時(shí),加強(qiáng)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)的協(xié)作,定期篩查并反饋預(yù)警信息,幫助符合條件的監(jiān)測(cè)對(duì)象享受多部門(mén)綜合幫扶政策。這一舉措不僅提高了醫(yī)療救助的精準(zhǔn)度和及時(shí)性,也為防止因病致貧、因病返貧提供了有力保障。